Статьи

Как подтвердить болезнь Гиршпрунга

Болезнь Гиршпрунга — это редкое врожденное заболевание, которое поражает толстую кишку. Оно характеризуется отсутствием нервных клеток, называемых ганглиями, в определенном сегменте толстой кишки. 😥 Ганглии играют важную роль в передаче сигналов, контролирующих сокращение и расслабление мышц кишечника, обеспечивая нормальное продвижение пищи.

Без этих нервных клеток пораженный участок кишки не может правильно сокращаться, что приводит к скоплению каловых масс и кишечной непроходимости.

  1. Как заподозрить болезнь Гиршпрунга? 👶
  2. Диагностика болезни Гиршпрунга: по шагам к точности 🔍
  3. Жизнь с болезнью Гиршпрунга: лечение и прогноз 🏥
  4. Важно знать! ⚠️
  5. Что делать, если у ребенка запоры
  6. FAQ: Часто задаваемые вопросы о болезни Гиршпрунга ❓

Как заподозрить болезнь Гиршпрунга? 👶

Симптомы болезни Гиршпрунга обычно проявляются вскоре после рождения.

Вот некоторые из них:
  • Задержка отхождения мекония: Меконий — это первый стул новорожденного. У большинства младенцев он отходит в течение 48 часов после рождения. У детей с болезнью Гиршпрунга отхождение мекония может быть задержано.
  • Запоры: Запоры являются частым симптомом болезни Гиршпрунга. Стул у ребенка может быть твердым, сухим и трудным для прохождения.
  • Вздутие живота: Из-за скопления каловых масс в толстой кишке у ребенка может наблюдаться вздутие живота.
  • Рвота: Рвота может быть признаком кишечной непроходимости, которая является серьезным осложнением болезни Гиршпрунга.
  • Плохой аппетит: Дети с болезнью Гиршпрунга могут отказываться от еды из-за дискомфорта в животе.
  • Задержка роста: Из-за проблем с пищеварением и усвоением питательных веществ у детей с болезнью Гиршпрунга может наблюдаться задержка роста.

Диагностика болезни Гиршпрунга: по шагам к точности 🔍

Диагностика болезни Гиршпрунга может быть сложной, особенно у новорожденных.

Врачи используют различные методы, чтобы поставить точный диагноз:

1. Сбор анамнеза и физикальный осмотр: Врач начнет с подробного сбора анамнеза, расспросив родителей о симптомах ребенка, истории его развития и семейной истории заболеваний. Физикальный осмотр включает в себя пальпацию живота ребенка для оценки его размеров, формы, напряжения и наличия болезненности.

2. Рентгенологические исследования:
  • Обзорная рентгенография брюшной полости:
  • Позволяет выявить признаки кишечной непроходимости, такие как расширение петель кишечника и уровни жидкости.
  • Помогает исключить другие возможные причины симптомов, например, каловые камни.
  • У ребенка с болезнью Гиршпрунга на рентгенограмме может обнаруживаться расширение толстой кишки над узким дистальным участком прямой и сигмовидной кишок.
  • Ирригография с барием:
  • Является более информативным методом рентгенологического исследования, который позволяет визуализировать толстую кишку.
  • Во время процедуры в прямую кишку ребенка вводят контрастное вещество — бариевую взвесь, — которое заполняет толстую кишку, делая ее видимой на рентгеновских снимках.
  • Ирригография с барием позволяет выявить суженный сегмент толстой кишки, характерный для болезни Гиршпрунга, а также переходную зону между пораженным и здоровым участками кишечника.
3. Биопсия:
  • Ректальная аспирация:
  • Это быстрая и относительно безболезненная процедура, при которой врач с помощью специального инструмента берет небольшой образец слизистой оболочки прямой кишки.
  • Полученный образец ткани исследуют под микроскопом на наличие ганглиев.
  • Отсутствие ганглиев в образце ткани подтверждает диагноз болезни Гиршпрунга.
  • Хирургическая биопсия:
  • В некоторых случаях, для получения более глубокого образца ткани, может потребоваться хирургическая биопсия.
  • Обычно ее проводят под общей анестезией.
4. Ректальная манометрия:
  • Измерение давления: Этот метод исследования позволяет оценить функцию мышц прямой кишки.
  • Введение катетера: Во время процедуры в прямую кишку ребенка вводят тонкий катетер с датчиком давления.
  • Анализ рефлексов: Датчик регистрирует изменения давления в прямой кишке, которые возникают при ее наполнении воздухом или водой.
  • Выявление нарушений: Ректальная манометрия помогает выявить нарушения рефлексов, характерные для болезни Гиршпрунга.
5. Ректороманоскопия:
  • Визуальный осмотр: Этот метод позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку прямой кишки и нижних отделов толстой кишки с помощью специального инструмента — ректороманоскопа.
  • Без специальной подготовки: Детям с подозрением на болезнь Гиршпрунга данное исследование может проводиться без специальной подготовки.

Жизнь с болезнью Гиршпрунга: лечение и прогноз 🏥

Лечение болезни Гиршпрунга, как правило, хирургическое.

Цель операции:
  • Удалить пораженный участок толстой кишки, где отсутствуют ганглии.
  • Соединить здоровые участки кишечника, чтобы восстановить нормальное прохождение пищи.
Два основных типа операций:
  • Одноэтапная операция: Проводится в один этап.
  • Двухэтапная операция: Проводится в два этапа. На первом этапе удаляют пораженный участок кишки и выводят колостому (искусственное отверстие на передней брюшной стенке) для отведения кала. На втором этапе, после заживления тканей, колостому закрывают и соединяют здоровые участки кишечника.
После операции:
  • Большинство детей полностью выздоравливают и могут вести нормальную жизнь.
  • Однако у некоторых детей могут возникать долгосрочные проблемы, такие как запоры, недержание кала или энкопрез.

Важно знать! ⚠️

  • Ранняя диагностика и своевременное лечение болезни Гиршпрунга имеют решающее значение для предотвращения серьезных осложнений.
  • Одним из самых опасных осложнений является гиршпрунг-ассоциированный энтероколит.
  • Это воспаление кишечника, которое может привести к сепсису (заражению крови) и даже смерти.

Что делать, если у ребенка запоры

  • Не занимайтесь самолечением!
  • Обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения правильного лечения.

FAQ: Часто задаваемые вопросы о болезни Гиршпрунга ❓

  • Что такое болезнь Гиршпрунга?

Болезнь Гиршпрунга — это врожденное заболевание, при котором в определенном участке толстой кишки отсутствуют нервные клетки (ганглии), отвечающие за сокращение и расслабление мышц кишечника.

  • Каковы симптомы болезни Гиршпрунга?

К симптомам относятся: задержка отхождения мекония, запоры, вздутие живота, рвота, плохой аппетит, задержка роста.

  • Как диагностируют болезнь Гиршпрунга?

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, физикальный осмотр, рентгенологические исследования (обзорная рентгенография брюшной полости, ирригография с барием), биопсию (ректальная аспирация, хирургическая биопсия), ректальную манометрию и ректороманоскопию.

  • Как лечится болезнь Гиршпрунга?

Лечение болезни Гиршпрунга, как правило, хирургическое. Цель операции — удалить пораженный участок толстой кишки и соединить здоровые участки кишечника.

  • Каков прогноз при болезни Гиршпрунга?

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Большинство детей полностью выздоравливают и могут вести нормальную жизнь.

  • Каковы осложнения болезни Гиршпрунга?

К осложнениям относятся: кишечная непроходимость, гиршпрунг-ассоциированный энтероколит (воспаление кишечника), сепсис (заражение крови).

Какие города Испании омывает море
^