Статьи

Как узнать какой степени кома

Кома — это состояние, которое пугает своей неизвестностью и тяжестью. 😰 Это не просто сон, а серьезное нарушение работы головного мозга, которое может быть вызвано различными причинами: от черепно-мозговых травм до отравлений и инсультов. 🧠💥💉

Определить глубину комы, оценить степень повреждения мозга и, как следствие, спрогнозировать шансы на выздоровление, помогает шкала комы Глазго (ШКГ). 📊

Эта шкала основана на оценке трех параметров:

  • Открывание глаз: 👀 Спонтанное открывание, реакция на голос, реакция на боль, отсутствие реакции.
  • Речевые реакции: 🗣️ Четкая речь, спутанная речь, бессвязные слова, нечленораздельные звуки, отсутствие речи.
  • Двигательные реакции: 💪 Выполнение команд, целенаправленные движения, отдергивание конечности на боль, патологическое сгибание конечностей, патологическое разгибание конечностей, отсутствие движений.

Каждому параметру присваивается определенное количество баллов, а затем суммируется. 🧠💡 Чем ниже балл по ШКГ, тем глубже кома и серьезнее состояние пациента.

  1. 🔢 Расшифровка баллов по шкале Глазго: от ясного сознания до атонической комы
  2. 😰 Симптомы комы: как меняется состояние человека в зависимости от степени тяжести
  3. 💔 Что чувствует человек в коме
  4. 🤔 Можно ли выйти из комы
  5. 🙌 Выход из комы — это только начало пути
  6. ❓ Часто задаваемые вопросы о коме

🔢 Расшифровка баллов по шкале Глазго: от ясного сознания до атонической комы

  • 15 баллов: Ясное сознание. 😊 Человек в полном сознании, адекватно реагирует на окружающую обстановку и вопросы.
  • 14 баллов: Оглушение. 😕 Наблюдается легкое нарушение сознания, пациент может быть сонливым, дезориентированным во времени и пространстве.
  • 12-13 баллов: Глубокое оглушение. 😴 Сознание значительно нарушено, реакция на внешние раздражители замедленна, пациент с трудом отвечает на вопросы.
  • 9-11 баллов: Сопор. 😪 Состояние глубокого торможения центральной нервной системы, пациент практически не реагирует на окружающее, может открывать глаза на боль, но не может говорить.
  • 6-8 баллов: Умеренная кома. 😔 Пациент без сознания, не открывает глаза, реагирует на боль только нецеленаправленными движениями.
  • 4-5 баллов: Глубокая кома. 😨 Полное отсутствие сознания, реакции на боль нет, возможны только патологические рефлексы.
  • 3 балла: Атоническая кома. 💀 Крайне тяжелое состояние, характеризующееся полным отсутствием сознания, реакций на боль и рефлексов, нарушением дыхания и сердечной деятельности.

😰 Симптомы комы: как меняется состояние человека в зависимости от степени тяжести

Глубина комы — не абстрактное понятие. С каждым «шагом» вниз по шкале Глазго ухудшается работа головного мозга, что проявляется в нарастании неврологической симптоматики:

  1. Прекома: 😵 Начальная стадия угнетения сознания. Человек дезориентирован, его речь становится невнятной, появляется спутанность сознания.
  2. Кома 1-й степени (легкая кома): 🥱 Реакция на внешние раздражители замедленна, пациент с трудом выполняет простые команды, его речь невнятная, возможны эпизоды возбуждения.
  3. Кома 2-й степени (умеренная кома): 😴 Контакт с пациентом невозможен. Он погружен в глубокий сон, не реагирует на обращенную речь, но сохраняются рефлексы: зрачковый, роговичный, глоточный.
  4. Кома 3-й степени (глубокая кома): 😨 Отсутствуют сознание, речь и спонтанные движения. Сохраняются только примитивные рефлексы ствола мозга. Наблюдаются нарушения дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.
  5. Кома 4-й степени (терминальная кома, атоническая кома): 💀 Крайне тяжелое состояние, граничащее со смертью. Полное угнетение функций головного мозга, отсутствие рефлексов, нарушение работы всех органов и систем.

💔 Что чувствует человек в коме

Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как ощущения пациента зависят от глубины комы и индивидуальных особенностей организма. 🧠🤔

При коме 1-2 степени человек может испытывать сновидения, которые, как правило, носят отрывочный и кошмарный характер. 😨 При коме 3-4 степени сознание отсутствует полностью, поэтому о каких-либо ощущениях говорить не приходится.

🤔 Можно ли выйти из комы

Шансы на выход из комы зависят от множества факторов:

  • Причина комы: Травмы, инсульты, отравления — каждое состояние имеет свои особенности течения и прогноз. 🤕
  • Степень повреждения головного мозга: Чем глубже кома и обширнее повреждения, тем ниже шансы на восстановление. 🧠
  • Возраст пациента: Молодой организм обладает большим потенциалом к регенерации.
  • Качество медицинской помощи: Своевременная диагностика, интенсивная терапия, реабилитация играют решающую роль в процессе выздоровления. 🏥
При коме 1-2 степени прогноз относительно благоприятный. 👍 Пациенты могут полностью восстановиться, хотя этот процесс может занять длительное время. При коме 3-4 степени шансы на благоприятный исход значительно снижаются. 😔

🙌 Выход из комы — это только начало пути

Важно понимать, что выход из комы — это не конец лечения, а только начало долгого и сложного пути реабилитации. 💪 Пациентам предстоит заново учиться говорить, ходить, обслуживать себя. И здесь неоценима поддержка близких, их любовь и терпение. ❤️

❓ Часто задаваемые вопросы о коме

  • Что делать, если я подозреваю, что у человека кома?
  • Немедленно вызывайте скорую помощь! 🚑
  • До приезда врачей обеспечьте проходимость дыхательных путей, уложите пострадавшего на бок, чтобы предотвратить западание языка.
  • Сколько может длиться кома?
  • Длительность комы индивидуальна и может варьироваться от нескольких часов до нескольких лет.
  • Всегда ли кома заканчивается смертью?
  • Нет, не всегда. При своевременном и правильном лечении многие пациенты выходят из комы и возвращаются к нормальной жизни.
  • Остаются ли люди, перенесшие кому, прежними?
  • Кома — это тяжелое испытание для головного мозга. После выхода из комы у пациентов могут наблюдаться различные нарушения: от легких когнитивных расстройств до серьезных двигательных и речевых нарушений.

Помните, что кома — это не приговор! Современная медицина обладает широкими возможностями для диагностики, лечения и реабилитации пациентов, перенесших кому.

^